污名指人们给某个人贴上的一种负面的标签,认为他或她具有某种道德或行为缺陷,从而贬低、排斥和回避他或她。心理疾病污名是污名的一种,指人们对心理疾病患者的贬抑和排斥。这种污名会严重影响心理疾病患者的求助态度(Corrigan,2004)。污名有多个维度,Corrig-an(1999)认为存在两种独立的污名:公众污名和自我污名。其中,公众污名指由他人所持有的对被污名者的社会排斥;自我污名则指被污名者个体所持有的被社会群体所排斥的知觉,这种知觉会导致自尊或自我价值感降低,从而阻碍心理求助。

一般认为污名是由刻板印象、偏见以及歧视这三者来组成的。在此三者上,公众污名是有所区别于自我污名的,在公众污名中,刻板印象主要是针对某类特定的社会群体,对这种持有负性看法,形成偏见而产生的一些负性的情绪情感体验,进而表现出回避等歧视的行为。而自我污名则是针对自己的,形成偏见,表现出的是对专业帮助持有回避态度,并认为产生羞耻的感觉。污名会对于被污名者在认知、情感、人格、社会功能等方面产生负面影响。一些国外及国内的研究显示公众污名会影响被污名者的生活,使受污名者的生活生存的机会减少,在找工作方面、寻找住房方面、婚姻关系方面及人际社交等方面被歧视。公众污名不仅导致个体不愿意去寻求专业的心理帮助,同时会使其家人朋友受到连带污名的影响。Phelan等的研究显示,25%的人曾因他们与心理疾病患者的关系而被别人疏远。当被污名者将公众污名内化的时候就会随之而来的产生自我污名,对自我意识产生不良影响,在社交的过程当中也往往采取回避的态度,进行隐瞒和保密。Corrigan等发现患者的自我污名水平较高,则越多感受到受挫、羞耻以及丢面子等负性消极情感。低自尊以及低自我效能感最为明显,也就是这两方面表现最显著。Quiroga发现,自我污名所致消极的应对策略,社会功能以及社会支持系统等受到消极的影响。同时文化因素的影响,“好面子、保护颜面”、“家丑”不可外扬的传统思想,也会阻碍求助行为。

寻求专业帮助的自我污名量表(Self—Stigma of Seeking Help Scale,SSOSH)(Rtisch,et a1.,2005)是由佐斌、艾传国修订的Vogel等人的自我污名量表,包含10个题目,采用5点计分,从1(非常不同意)到5(非常同意),得分高代表自我污名水平高。内部一致性系数0.86~0.90,并具有良好的结构效度。

求助自我污名量表
下列是有关您在不同情境下可能会有的想法和感受,请在最符合您情况的选项上打勾。
1非常不同意
2不同意
3中立
4同意
5非常同意

1.我会认为因为心理问题而寻求专业心理求助这种行为不妥
2.寻求专业帮助并不会影响我的自信
3.寻求专业心理帮助(如去看心理咨询师)会让我觉得自己不够聪明
4.通过跟心理咨询师或治疗师交谈可以提高自己的自尊心
5.我并不会因为选择去看心理治疗师而改变对自己的看法
6.去向心理治疗师寻求帮助会让我感到自卑
7.如果遇到解决不了的心理问题,我会做出寻求专业心理帮助的选择
8.如果我去看心理咨询师的话,我会对自己不那么满意
9.如果自己遇到解决不了的心理问题而寻求专业心理帮助的话,我会像之前一样自信
10.如果我解决不了自己的问题,我会觉得自己很糟糕

以山东、江苏两地的4所高校的在读本科生为研究对象,由研究者以班级为单位,对1050名被试采用匿名的方式进行问卷调查,其中收回问卷1002份,95.4%的回收率。将一些未完成的问卷以及明显敷衍作答的问卷删除之后,最终得到了940份问卷,即93.8%的有效率。
M±SD:2.29±0.52

选择若干高校在校大学生为被试进行问卷调查。调查主要选择公选课的学生在上课前10分钟内进行集体发放问卷。发放问卷620份,回收有效问卷587份,有效回收率为94.7%。其中,男生186人,女生401人;大学一年级学生149人,大学二年级学生192人,大学三年级学生172人,大学四年级学生74人;文科学生307人,理工科学生228人,其他52人。
平均值为25.41,标准差为4.76。

参考文献:
佐斌, 艾传国. 群体认同,自尊和心理疾病污名的关系[J]. 应用心理学, 2011, 17(4):5.
宋冠群. 心理疾病污名与社交网站中自我呈现的关系:自尊的中介作用[D]. 四川师范大学.