人格障碍诊断问卷（PDQ-4+）

PDQ-4+各分量表在美国的划界分在3到5之间，国内的研究发现该量表在我国的应用受到跨文化因素的影响，特别是强迫型和回避型两个分量表的分值较高。本研究也发现了该问题，其中强迫型的阳性率高达62.43%，位居第一，其次是回避型，阳性率为33.35%，接下来是表演型、自恋型、边缘型、分裂型和偏执型，阳性率也都超过了15%以上，说明PDQ-4+在中国的应用确实存在比较明显的文化差异，有些项目需要进行本土化处理，或重新界定划界分。

PDQ-4+采取杨蕴萍等翻译、修订的中文译本。人格诊断问卷(Personality Diagnostic Questionnaire，简称PDQ)是美国Hyler博士(1983)根据DSM-III中人格障碍的诊断标准编制的自陈式问卷。PDQ-4+则是依据DSM-IV对PDQ所作的进一步修订，包括107个项目，归为12个领域，分别用于评估DSM-IV中的12种类型的人格障碍。为临床筛查量表, 而不是诊断量表。

人格障碍诊断问卷（PDQ-4+）

指导语:
此问卷的目的是让你自己来描述你是哪种类型的人，在回答问题时，想想你在过去几年内所常有的感受，思考和活动方式。在每一项的上方可见有“在过期几年中”的指示语句。请你回答。“是”指该句子一般符合你的情况，“否”是指该句子一般不符合您的情况，即使你不能完全确定怎样回答，请仍对每个问题都标明“是”或“否”，答案无所谓正确与否，你可任意花多长时间来回答这些问题。

1.我尽量避免与可能批评我的人一块工作
2.没有得到别人的建议和再三宽心，我难以作出决定
3.我常常将功夫花在细节上而忽略了大目标
4.我希望能引人注目
5.我所作出的成绩远比别人所认为的要多
6.为了使我所爱的人不离开我，我会走极端
7.别人抱怨我没有能够完成我的工作任务和所承诺的事情
8.我曾几次遇到过法律上的麻烦(或如果我当时被抓住，我将会有这类麻烦)
9.与家人或朋友一起消磨时间并不使我感到有趣
10.我从周围所发生的事中接受到特殊的信息
11.我知道如果我任别人怎样待我，他们将会从我身上乘机得利或试图欺骗我
12.我有时心情不好
13.只有当我确信对方喜欢我，我才会与他们交朋友
14.我通常心情抑郁
15.我让我的家人和朋友为我生活中的重要事情作出决定
16.我做事过份追求完美，因此花费不少时间
17.我比一般人对于异性更具有吸引力
18.我经常发现自己在想我是一个怎样重要的人，或将会成为这样的人
19.我要么喜欢和佩服某人，要么怨恨他们，没有介于两者之间的感受
20.我与别人打过许多次架
21.我觉得别人并不理解和赏识我
22.我宁可独自工作而不愿与他人一块工作
23.我能够在一些事情发生之前便知道他们会要发生
24.我常常寻思我所认识的人是否真正信得过
25.我偶尔在背后议论别人
26.由于我不受到别人的奚落或取笑而在与我有亲密关系的人面前压抑自己的情感
27.我担心如果我表示与别人不一致的看法，便会失去他们的支持实施
28.我为自卑感而苦恼
29.我将工作置于与家人或朋友相聚或娱乐之前
30.我容易显露出自己的情绪
31.只有某些特别的人才能真正赏识和理解我
32.我常想弄清自己究竟是何人
33.我常缺勤，也比我所认识到大多数人更多的调换工作
34.性方面的事不能引起我的兴趣
35.别人认为我心情易变及脾气暴躁
36.我常能觉察和感受别人感受不到的事情
37.别人会把我向他们所说的话当作将来使我处于不利的把柄
38.有一些人我不怎么喜欢
39.我比大多数人对于批评或拒绝更敏感
40.一旦事情需要我独自去干，我便感到难以开展
41.我比别人有更强的道德观念
42.我是我自己最严厉的批评者
43.我用自己外貌来得到我所需要的注意
44.我很需要别人注意我或称赞我
45.我曾试过伤害自己或自杀
46.我做过很多不考虑后果的事情
47.很少有什么活动能够使我感兴趣
48.人们常常难以理解我谈话中的内容
49.我不喜欢上级交待我应该怎样干活的工作
50.我时常留意与捉摸别人话中所隐含的意思
51.我从未说过一次谎
52.我害怕陌生人，因为那会使我感到不自在
53.我很需要别人喜欢我,以致为此作出许多我不情愿做的事情
54.我积累了不少我不再需要而又不忍心扔掉的东西
55.我虽然说得很多，但别人说我难以抓住要点
56.我有很多的忧虑
57.当店员或营业员使我在柜台前和排队等待较长时间，我容易感到受到怠慢而生气
58.我是一个情绪不稳定的人
59.对我来说说谎很容易，我常常这样做
60.我对于拥有亲密朋友没有什么兴趣
61.我常常保持警惕以防被别人乘机利用
62.我不会忘记和原谅那些待我不好的人
63.我对那些比我“走运”的人感到不满
64.核战争也许不是一个那么坏的想法
65.我会在独处时感到无能为力和无法照顾自己
66.我常常不愿与他人合作或将事情托付给别人干，只是因为我不放心他们是否真正会按我的要求和方式去干
67.我有一种表演天赋
68.有些人认为我利用别人
69.我觉得我的生活乏味
70.我对周围的人甚为挑剔与苛求
71.我不在乎别人会怎么说我
72.我难以在一种只有两人的场合单独与对方打交道
73.人们常怪我没能意识到他们心情不好
74.我看上去可能会使别人认为我有些古怪和离奇
75.我喜欢干冒险的事
76.我在回答了这份问卷时说了不少谎
77.我诉说许多我的苦楚和不幸
78.我难以控制恼怒或脾气
79.有的人嫉妒我
80.我易受别人的影响
81.我认为自己节约，而别人认为我吝啬
82.一旦我与别人的亲密关系终止，我便需要很快与其他人建立起这种关系
83.我为自卑感而苦恼
84.我是一个悲观的人
85.当别人中伤我时，我毫不犹豫给予还击
86.别人围在我身旁会使我感到紧张不安
87.在没有经历过的新场合，我害怕自己会发窘
88.我时常很害怕别人会离开我而让我自己照顾自己的一切事情
89.人们说我相当固执
90.与跟我交往的人相比，我总是很快变成与别人建立起亲密关系
91.我能在对别人发火之后很快向他们道歉
92.别人觉得我傲慢
93.遇到紧张的事情时，我会变得敏感多疑或记不起刚刚发生过的事情
94.只要我能得到我所需要的，我不会在乎别人会受到什么伤害
95.我与别人保持相当的距离
96.我常想弄明白我的妻子(丈夫.女朋友或男朋友)是否有过不忠实的行为
97.我常有内疚感
98.我回避做许多我应做但需人际接触的事情，因为我害怕会得不到别人的赞许或遭到拒绝与批评
99.必须承认，我做事时总是要花许多时间考虑细节.规则或程序以至于我感到难以象别人那样迅速和有效地完成事情
100.一旦我发现与我关系亲密的人不再接近我，我便会感到十分烦恼并作出各种强烈的反应
101.我与别人的关系有时变得很亲密，有时则变得充满怨恨
102.我在表达自己的感受和情绪时比一般人更为兴奋和强烈
103.我常常禁不住要对我周围人们的一些毛病作些否定性的评价
104.我无论对别人还是对自己都很注意节省，尽管有人会认为我很吝惜
105.我习惯于按自己的方式行事，难以因别人的建议而改变，即使是这些建议看来很有道理
106.我凭一时冲动干过一些以下的事情以至给我带来麻烦
1)花费的金钱超前了我自己所容有的数额
2)与我不熟悉的人发生性关系
3)喝酒过多
4)服用成瘾药物
5)无节制的大吃
6)莽撞骑车或驾驶
107.我小时候（15岁以前）干过以下某些事情
1)我被认为是一个霸道的人
2)我曾先动手打别的小孩
3)我曾用我手头的武器打架
4)我曾对别人进行抢劫
5)我曾对别人进行身体上的虐待
6)我曾虐待动物
7)我曾强迫别人与我发生性关系
8)我曾多次说慌
9)我曾没经父母的允许而在外面过夜
10)我偷过别人的东西
11)我纵过火
12)我曾打破窗户或捣坏财物
13)我曾不止一次离家在外过夜
14)我在13岁之前经常逃学
15)我曾撬门窗而入别人的家，房子或汽车

偏执型人格障碍(paranoid personality disorder)
分离型人格障碍(schizoid personality disorder)
分裂型人格障碍(schizotypal personality disorder)
表演型人格障碍(histrionic personality disorder)
自恋型人格障碍(narcissistic personality disorder)
反社会型人格障碍(antisocial personality disorder)
边缘型人格障碍(borderline personality disorder)
回避型人格障碍(avoidant personality disorder)
依赖型人格障碍(dependent personality disorder)
强迫型人格障碍(compulsive personality disorder)
被动攻击型人格障碍(passive-aggressive personality disorder)
抑郁型人格障碍（depressive personality disorder）
PND:偏执型;SZT分裂性;SZD:分裂型;HST表演型(瘾病型);NAR:自恋型;BDL:边缘型;ATS:反社会型;AVD:回避型;DEP:依赖型;OBC:强迫型;PAG:被动攻击型;DPS:抑郁型;L:掩饰分

普通人群样本628例,其中男性328例,女性300例,年龄为18岁至80岁,分为四个年龄组:18～25岁(169例),26～35岁(169例),36～55岁(183例),56岁以上(107例)。样本来源于内蒙古、辽宁、河北、北京、上海、江苏、四川、湖北、江西及福建10个省市的地区级以上城市。

参加测试的是湖南、山东两地综合性大学本科生(入校2个月、无严重躯体疾病者)共2604人,测试范围涉及12种专业,46个班级。一般资料完整及填答有效的问卷共2592人,男性1751人,女性841人,年龄15-24岁,平均19±1。

各种人格障碍的特点如下（版本一）:

偏执型人格障碍也称妄想型人格障碍，患者以猜疑和偏执为特点，表现为敏感多疑，心胸狭窄，常有病理性嫉妒观念，从不宽容他人的过错，对批评或挫折过分敏感。

分离型人格障碍的患者性格孤独，感情冷漠，缺少与人相处的兴趣与能力，因而无法与人建立亲密的关系，社会适应困难。

分裂型人格障碍患者的症状较分离型人格为严重，除性格孤独与人隔离外，兼有精神分裂症患者的知觉扭曲与思想混乱等特征。表现为观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷淡以及人际关系的缺陷，性格内向，表情呆板，不通人情，对异性的性行为不感兴趣。

表演型人格障碍也称戏剧性人格障碍、瘾症型人格障碍或寻求注意型人格障碍，患者表现幼稚，喜怒无常、做作、情绪表露过分且不稳定，总希望引起他人注意，人着想以过分感情用事或夸张言行吸引他人注意，渴望不断受到赞赏，并不为他人着想。

自恋型人格障碍也称自我型人格障碍，人格表现幼稚，有强烈自我中心倾向，经常以夸耀自己的方式引人注意。自恋型人格障碍的核心症状是自我中心。具体表现在傲慢自大、好利用人、思维散漫随意、自我感觉良好、自我夸大和好文饰自己等。缺乏同情心，且嫉妒心很强，人际关系很糟。

反社会型人格障碍又称社会性病态，是对社会影响最为严重的类型。一切行为皆以自我为中心，不遵守社会规范，不重视别人权利，是一种损人利己的异常性格。行动无计划或有冲动性;对挫折的耐受性低，易激惹，并有暴力行为;危害别人时缺少内疚感，不能从经验教训中获益。

边缘型人格障碍患者的情绪困扰程度较其他人格异常类型严重，其症状也比较复杂，是介于神经症与精神病之间的一种心理异常，故命名为“边缘型”。主要表现为:高度冲动性，情绪不稳定，人际关系紧张，身份识别障碍，常伴有多种冲动行为和持久空虚感和厌倦感，反复的自伤或自杀行为，容易引起一过性精神病发作。

回避型人格障碍又称为焦虑型人格障碍，特征是长期和全面的脱离社会关系，他们回避社交，特别是涉及较多人际交往的职业活动。患者以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全以及自卑为特征。人际关系过于敏感，冀求别人接纳，生怕别人拒绝伤自尊，因而在矛盾的心情下回避参与本想参与的社会活动。

依赖型人格障碍的特征是缺乏自信和独立性，感到自己孤独无助和笨拙，情愿把自己置于从属的地位，一切悉听他人决定。性格幼稚，凡事依赖别人的帮助与支持，如不得己独自行事，就会感到极大的恐惧。

强迫型人格障碍以过分的谨小慎微、严格要求和完美主义以及内心的不安全感为特征。特点是刻板固执，言行僵化，做事循规蹈矩、墨守陈规，不会随机应变。对变动之生活情境及复杂的人事关系，均不能适应。过分的疑虑，总担心发生意外变故，惶惶不可终日;对事物要求十全十美，拘泥于事物的细节而难以自拔;平时对自己过分严格要求，缺乏愉快和满足的体验，而易于内疚和悔恨;经常检查自己的工作细节，唯恐出错。

各种人格障碍的特点如下（版本二）:

偏执型人格障碍的特征：广泛猜疑，常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视；将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”；易产生病态嫉妒；过分自负；脱离实际地好争辩与敌对。

分裂样人格障碍特征：与社会隔绝、情感疏远，缺乏人际交往，几乎总是单独行动；除了至亲外，没有亲密的朋友；没有与他人建立亲密关系的愿望，亦不能从中感到乐趣；对他人的批评或赞扬都反应冷淡。

分裂型人格障碍特征：有奇异的信念，或与文化背景不相称的行为，如相信透视力、心灵感应；有不寻常知觉体验，比如幻觉看到不存在的人；的奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌；言语怪异。

表演型人格障碍特征：表情夸张，象演戏一样，装腔作势，情感体验肤浅；暗示性高，很容易受他人的影响；自我中心，强求别人符合他的需要或意志，不如意就给别人难堪或强烈不满；经常渴望表扬和同情，感情易受伤害；寻求刺激，积极参加各种社交活动；需要别人经常注意，为了引起注意，不惜哗众取宠，危言耸听，或者在外貌和行为方面表现得过分吸引异性；情感反应强烈、易变，完全按个人的情感判断好坏；说话夸大其词，掺杂幻想情节。

自恋型人格障碍的特征：对批评的反应是愤怒、羞愧或感到耻辱；喜欢指使他人，要他人为自己服务；渴望持久的关注与赞美；过分自高自大，对自己的才能夸大其辞，希望受人特别关注；对无限的成功、权力、荣誉、美丽或理想爱情有非份的幻想；有很强的嫉妒心。

边缘型人格障碍特征：人际关系不稳定和紧张，交替地变动于极端理想化和极端贬低之间；自我意象或自我感觉持久地和显著地不稳定；可能做成自我损害（例如，消费、性欲、物质滥用、鲁莽开车、暴食）；由于心境的反应性过强而致情感不稳定；长期感到空虚。

反社会型人格障碍特征：行为与整个社会规范相背离而令人注目。这种人对他人的感受漠不关心，缺乏同情心。忽视社会道德规范、行为准则和义务，长期地行为不负责任。他们的认识完好，但行为未加深思熟虑，不考虑后果，常因微小刺激便引起攻击、冲动和暴行。他们从无内疚感，不能从经验中吸取教训，一犯再犯而不知悔改。

回避型人格障碍特征：很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害；除了至亲之外，没有好朋友或知心人(或仅有一个)；除非确信受欢迎，一般总是不愿卷入他人事务之中；行为退缩，对需要人际交往的社会活动或工作总是尽量逃避；心理自卑，在社交场合总是缄默无语，怕惹人笑话，伯回答不出问题；敏感羞涩，害怕在别人面前露出窘态；在做那些普通的但不在自己常规之中的事时，总是夸大潜在的困难、危险或可能的冒险。

依赖型人格障碍特征：在没有从他人处得到大量的建议和保证之前，对日常事物不能作出决策；无助感，让别人为自己作大多数的重要决定，如在何处生活，该选择什么职业等；被遗弃感。明知他人错了，也随声附和，因为害怕被别人遗弃；无独立性，很难单独展开计划或做事；过度容忍，为讨好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事；独处时有不适和无助感，或竭尽全力以逃避孤独；当亲密的关系中止时感到无助或崩溃；经常被遭人遗弃的念头所折磨。

强迫型人格障碍特征：过分疑虑及谨慎；对细节、规则、条目、秩序、组织或表格过分关注；完美主义，以至影响了工作的完成；道德感过强，谨小慎微，过分看重工作成效而不顾乐趣和人际关系；过分迂腐，拘泥于社会习俗；刻板和固执。

被动攻击型人格障碍特征：以被动的方式表现其强烈的攻击倾向，表面上唯唯诺诺，背地里则不予合作，顽固执拗，行动拖拉，暗中阻挠工作的进程。此外，当事人内心虽然具有强烈的攻击倾向和仇视情感，但却尽力加以掩盖，不敢显露；虽然牢骚满腹，但内心却极想依赖权威。

抑郁型人格障碍的特征：为人悲观，总是消极的看问题；沉浸在抑郁的心境中；一些细微的事情就会引起忧虑。

参考文献：
李江雪.边缘型人格障碍的心理分析研究[D].华南师范大学,2006.
杨蕴萍,沈东郁,王久英,杨坚.人格障碍诊断问卷(PDQ-4+)在中国应用的信效度研究[J].中国临床心理学杂志,2002(03):165-168.
傅文青,姚树桥.2592例大学生人格诊断问卷(PDQ~(+4))测试结果分析[J].中国心理卫生杂志,2004(09):621-623.
王牮. 自恋型人格障碍与心境障碍的共病研究[D].华中师范大学,2007.
刘晨. 对体像障碍受术者整形美容外科手术适应证与禁忌证的探讨[D].中国协和医科大学,2008.