创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)是指暴露于超过正常人所能承受的创伤事件所表现的与创伤有关的插入性思维和记忆,持续地逃避创伤有关的刺激,与创伤有关的持续增长的警觉状态。

一般认为普通人的一生中至少经历一次创伤性事件的比率相当高,可达50%以上,而只有其中一部分能够发展成为PTSD。

健康的心理状态、健全的人格,将有助于降低PTSD的发生。

创伤后应激障碍的评估采用由Weathers等于1993年编制的创伤后应激障碍筛查量表-平民版(Posttraumatic Stress Disorder Checklist-Civilian Version,PCL-C)。该量表是目前使用最为广泛的PTSD自评工具之一,根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(Diagnostic and Statistical of Mental Disorders,DSM-IV)关于PTSD症状的标准制定,由17个项目组成,包括再体验、回避和高警觉3个维度,每个项目采用1~5五级计分,1=没有什么反应,2=轻度反应,3=中度反应,4=重度反应,5=极重度反应。国内外研究显示该量表具有较好的信度和效度,其内部一致性系数(α系数)为0.85,重测信度为0.60。

创伤后应激障碍筛查量表-平民版(Posttraumatic Stress Disorder Checklist-Civilian Version,PCL-C)

指导语:当您经历或目睹了创伤事件后,可能产生痛苦/不适情绪反应,请您自己评估您对创伤事件的反应,包括这些反应的严重程度,并在符合您实际情况的序号上打“√”。
1=没有什么反应2=轻度反应3=中度反应4=重度反应5=极重度反应

1.即使没有什么事情提醒您,也会想起这件令人痛苦的事,或在脑海里出现有关画面。
2.经常做有关此时的噩梦。
3.突然感觉到痛苦的事件好像再次发生了一样(好像再次经历过一次)。
4.想起此事,内心就非常痛苦。
5.想到这件事情,就出现身体反应,如:手心出汗、呼吸急促、心跳加快、口干、肌肉紧张等。
6.避免想起或谈论过去的那段压力性事件经历或避免产生与之相关的感觉。
7.努力地回避会使您想起此事的想法或感觉。
8.忘记了此事件中的重要部分。
9.对您过去喜欢的活动(如工作、业余爱好、运动或社交活动等)失去兴趣。
10.感觉与其他人疏远或脱离。
11.感觉情感变得麻木了。
12.对将来没有远大的设想(例如对职业、婚姻或儿女没有期望,希望生命早日结束)。
13.难以入睡,或者睡眠很浅。
14.容易被激怒或者一点小事就大发雷霆。
15.很难集中注意力。
16.变得很警觉或者没有安全感(例如经常巡视你的周围,检查异常声音,检查门窗)。
17.容易被突然的声音或动作吓得心惊肉跳。

国内研究发现将总分38分定为PTSD的诊断分界点时,诊断效率较高,此时正确诊断指数为81.25%,灵敏度为95%,特异度为86.25%。

参考文献:
杨晓云,杨宏爱,刘启贵,杨丽珠.创伤后应激检查量表平民版的效度、信度及影响因素的研究[J].中国健康心理学杂志,2007(01):6-9.
汪蕾蕾. 武汉市某社区妇女家庭暴力与创伤后应激障碍的相关性研究[D].华中科技大学,2016.