C型人格行为模式问卷

C型（type C）人格是指过度抑制自己的情绪，谨小慎微，不能表达自己的观点，是女性患乳腺癌的典型人格。

Ｃ型行为模式理论的分析中，说明一般存在Ｃ型行为模式的类别人群，他们没有相同的性格或生活经历，但相同的是处理生活压力方式。他们的共通点有其和善、不容易表露愤怒和忧虑、恐惧和悲伤，非常柔顺和忍让不持己见的特性，习惯抑压自己的需要和感受而去顺应他人，为怕的是产生失衡的人际关系或怕被孤立，从而泣到稳健状态或不容撞破自我防卫的机制。Ｃ型行为模式的起源，是由于早年形成的制约反应，在儿时成长过程中，多缺乏父母关爱，或与父母高压严厉管教模式，以惩罚、忽略、冷漠对待，或不愉快家庭关系（丧父或母、父母离异）、或早年不幸遭遇等都构成往后Ｃ型行为模式。有实验报导Ｃ型行为者在习惯压抑情绪，通过神经递质、激素使患者血液的内啡肽浓度增高，推论为这类化学物质抑制免疫功能，使细胞DNA修复过程发生障碍，产生罹患癌症的生物机制。

C型人格行为模式问卷

1是
0否

1.很难公开表达自己的情绪，内心总是承受着难以解脱的压力，常常心情紧张、焦虑。
2.怕面对人群，怕被伤害，谨言慎行。
3.没有成功地做一件事时，常常自咎，懊悔不已。
4.对每一个创新的计划都持悲观态度，极怕失败。
5.总是畏疾忌医，认为会不药而愈。
6.当发觉自己有可能患病时，隐瞒及拒绝告诉医生。
7.当发觉自己技不如人时，极度不安，怀疑别人捉弄自己。
8.就算不愉快时，仍强颜欢笑。
9.缺乏亲密的人际关系。
10.认为无力改善现状，只有认命。
11.认为生活无价值，无意义，无乐趣。
12.不愿意冒险尝试新事物，怕失败。
13.从小就认为与家人有很深的隔膜。
14.通常以药物如镇静药来麻醉自己。
15.认为隐藏心事是强人的表现。
16.情绪不佳或失落时，找不到朋友倾诉。

中医心理治疗包括如下：
(1)中医开导劝慰法：以中医心理重点思想，“告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦”为宗旨。在治疗过程中要诱导及纠正患者一些特定错误认知思维模式，例如①非黑即A：思想偏激两极化；减低事情灾难化思想(例如乳腺癌即等于死亡或我的一生完结了)：②以偏盖全：将事件以小见大(乳腺癌的化疗不良反应及后遗，会终生残留或不断重复，身体极度衰竭或濒临死亡的痛楚)；⑧先入为主：时常猜测身体不适即代表癌细胞巳转移或复发；④情绪推理或个人化：没有事实根据，仅凭自己感觉下判断事情(例如自责，感觉自己犯错有罪，咎由自取，应受惩罚而患癌症)。除讲解谬误思维模式的基础上，还要使患者学习把握事实真相，实行操作和训练患者仔细寻求正反两类证据，例如：你认为患了乳腺癌必死无疑的证据是什么?我恐怕乳腺癌会很快复发了?我的丈夫或男友会厌弃我是癌患者等等负面消极思维。此时要引导患者对消极事件做出辩证或积极解释，例如教导患者可从其他角度看待这些证据，推使患者能多角度考虑事情。最后鼓励患者考虑是否可以采取积极及建设的行动。在治疗过程所遇到的难题，往往是道理明白，但执行困难，所以角色扮演一环有助激发患者理智。由治疗者鼓吹消极自动思想，而让患者在争论中保持理智反应，不但能冲击和刺激患者思想，更有助扩阔唤醒其心灵深处，学习多角度思维以改变及平衡过往负面思维。
(2)中医情志相胜法：根据“怒伤肝、悲胜怒；喜伤心、恐胜喜；思伤脾、怒胜思；忧伤肺、喜胜忧；恐伤肾、思胜恐”五行相生相克理论。情志相胜法在理解患者个性差异前提下，用一种或多种情志去制胜使患者宣泄其压抑的情感。
(3)中医移情易性法：移情易性法是通过转移患者的意志、思维和注意力，优化情性“恬淡虚无，精神内守”，发掘各种移情养性兴趣如阅读、音乐、艺术等来优化生活，分散缓冲工作家庭压力，减少情志波动，以消除及缓解过份压力使优化性情。
(4)中医暗示治疗法：暗示治疗法是诱导患者在无形或潜意识中，接受积极暗示而获得治疗。每位实验组患者通过对自己一生回顾，发掘生命中的闪光点，并透过一些习作，由家人或朋友肯定患者的才能和贡献，增强自我信心和价值更能提高生命的意义态度。并能重整人生目标重新出发。

中医心理治疗，不但提高患者正向心理及认知，诱发利用着自身心理资源，提高抗逆力，人体情志无论是积极情感或消极情感都有着独特价值，通过中医基础理论，所提及“形神统一”，“阴平阳秘，精神乃治”，在保持生命形体与精神心理和谐平衡的前提下，身心一致才能称为健康，享有生活质量。在临床观察，实验组在EORTC-QLQ30生命质量测定量表中，认知功能和情绪功能成绩见效，HAMD汉米尔顿抑郁量表扰郁情绪，精神性焦虑均有下降改善，在乳腺癌患者特有C型行为模式中，其一贯抑郁偏执内守模式，经集体分享经验的影响下，有持开放态度，学会倾诉和表达自己的情绪。

Greer和Morris(1975)，他们对患有乳腺癌的女性样本进行了研究，发现癌症与某种与情绪表达异常相关的行为模式同时发生，他们后来将其命名为C型行为。研究者也称之为癌症倾向人格。
Karolina Rymarczyk等人在总结了大量材料后，认为C型人格包括连个维度，顺从（人际方面）和限制情感（个人方面）。

I believe it is my obligation to put other people’s needs above my own.
In conflict situations, I always yield and submit to others.
I can accept anything, even if it does not suit me.
I cannot say “no” to others.
Even if something does not suit me, I do not say it.
I am ready to give up my plans for the good of others at any time.
I always agree with the people important to me, because I know they are right.
I am absolutely determined to respond to the needs of others, regardless of how I feel.
Regardless of the situation, I wait for my turn.
I do what I can to avoid conflicts with others.*
All my life I have not expressed my strong emotions.
When something goes wrong, I simply come to terms with it.
To be honest, I never actually feel anger.
In difficult situation, I usually submit to the course of events.
I never actually reflect on what I feel.
No one can really make me upset.
When life is not going my way, I accept that this is how it has to be.
As a matter of fact, nothing can make me lose my temper.
When something bad happens to me, I do not think about it at all.
No matter how bad I feel, I do not show it.**

参考文献：
严华. 中医综合疗法对乳腺癌术后生活质量的影响[D]. 2017.
牛杰,崔娟,杨科,王杰敏,李洪利,尹崇高.C型人格行为模式对乳腺癌术后病人心理弹性及益处发现水平的影响[J].护理研究,2020,34(20):3606-3610.
Rymarczyk Karolina,Turbacz Anna,Strus Włodzimierz,Cieciuch Jan. Type C Personality: Conceptual Refinement and Preliminary Operationalization.[J]. Frontiers in psychology,2020,11: