亚健康评定量表(Sub-Health Measurement Scale Version 1.0，SHMS V1.0)

随着疾病谱的变化及生物医学模式向生理心理社会医学模式的转变，人们对健康概念的认识也在不断深化。人们在对建立在健康就是没有疾病基础上的患病率、死亡率和期望寿命等传统健康评价指标给予关注的同时，更加关注自身的生理、心理和社会健康状况，即由关注疾病转向关注健康。1947年，WHO提出健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而且是生理、心理和社会健康上的完好状态，个体的健康应该是生理健康、心理健康和社会健康的总合。上世纪80年代以来，不少学者提出更多的个体处于健康与患病之间的中间状态，称之为第三状态，国内常常称为亚健康状态。有关研究表明，人群中绝对健康和患病者不足，有以上的人群处于健康和患病之间的中间状态，即亚健康状态；亚健康处理得当，则身体可向健康转化，反之，则患病。

一般认为，造成亚健康状态的原因有以下几方面：社会环境因素：随着社会竞争越来越激烈，人们所承受的工作压力越来越大，这种精神紧张的压力负荷势必对躯体和精神产生不良影响。不良生活方式的影响：吸烟、酗酒、不合理的膳食习惯、过少的运动是造成亚健康的主要因素。环境污染的不良影响：生态平衡破坏、空气水源污染等各种污染可引起慢性疲劳综合征。此外，年龄、教育水平、就医习惯和医疗保险等因素也是影响城镇居民亚健康的因素。

SHMS V1.0是许军等人在基于WHO健康定义的基础上，结合我国社会文化背景和人们生活方式，通过严格的Delphi专家咨询、条目分析、条目筛选等方法，研制出的适合我国文化背景及价值观念下的亚健康定量化测量量表，经大样本人群测试该量表具有较好的信度和效度。量表由9个维度、39个条目组成，涉及生理、心理和社会健康三方面。

亚健康评定量表(Sub-Health Measurement Scale Version 1.0，简称SHMS V1.0)

亚健康是一种处于健康与疾病之间的状态.即个体在明确诊断未患有生理、心理等方面疾病的情况下，在生理、心理及社会适应等方面出现的一种健康低质量状态及体验，这种状态在生理上主要表现为身体症状、器官功能、身体运动功能、精力等方面的不适;心理上表现为认知、情绪、心理症状等方面的低质状态;社会功能上表现为社会交往、社会支持等方面的减少或下降。
请根据您最近4周的健康状况，选择最接近自己真实感受的答案。

1.您的食欲怎么样?
非常差
比较差
一般
比较好
非常好
2.您的睡眠怎么样?
非常差
比较差
一般
比较好
非常好
3.您对自己的头发生长情况满意吗?(如头发早白、枯黄或脱发等情况)
很不满意
较不满意
一般
比较满意
非常满意
4.您感到口苦或口干吗?
从不
很少
有时
经常
总是
5.您有胃肠不适吗?(如反酸、暖气、恶心、腹痛、腹胀、腹湾、便秘等)
根本没有
很少有
有时有
经常有
一直有
6.您的小便有异常吗?(如尿黄、尿痛、尿少、尿频、夜尿多等)
根本没有
很少有
有时有
经常有
一直有
7.您有头部不适吗?(如头痛或头胀)
根本没有
很少有
有时有
经常有
一直有
8.您有眼睛不适吗?(如酸胀、干湿)
根本没有
很少有
有时有
经常有
一直有
9.您的听觉系统有异常吗?(如耳鸣、听力下降)
根本没有
很少有
有时有
经常有
一直有
10.您弯腰、屈膝有困难吗?
没有困难
比较轻松
有点困难
比较困难
非常困难
11.正常爬 3 至 5 层楼,您有困难吗?
没有困难
比较轻松
有点困难
比较困难
非常困难
12.您步行1500米有困难吗?
没有困难
比较轻松
有点困难
比较困难
非常困难
13.正常休息后您的疲劳能得到缓解吗?
根本不能
很少可以
有时可以
多数可以
完全可以
14.您有充沛精力应付日常生活、工作和学习吗?
根本没有
很少有
有时有
多数有
完全有
15.您认为自己的生理(躯体)健康处于什么状态？
健康
轻度亚健康
中度亚健康
重度亚健康
不健康（疾病）
16.您对自己有信心吗?
根本没有
信心较小
有点信心
信心较大
很有信心
17.您对目前的生活状况满意吗?
很不满意
较不满意
一般
比较满意
非常满意
18.您对未来乐观吗?
非常悲观
比较悲观
一般
比较乐观
非常乐观
19.您有幸福的感觉吗?
根本没有
很少有
有时有
经常有
一直有
20.您感到精神紧张吗?
从不
很少
有时
经常
总是
21.您感到心情不好、情绪低落吗?
根本没有
很少有
有时有
经常有
一直有
22.您感到不安全吗?
从不
很少
有时
经常
总是
23.您会毫无理由地感到害怕吗?
根本不会
很少会
有时会
经常会
总是这样
24.您觉得孤独吗?
根本不
较不孤独
有点孤独
比较孤独
非常孤独
25.您敏感多疑吗?
从不
很少
有时
经常
总是
26.您的记忆力怎么样?
非常差
比较差
一般
比较好
非常好
27.您思考问题或处理问题的能力怎么样?
非常差
比较差
一般
比较好
非常好
28.您认为自己的心理健康(如情緒、认知能力等)处于什么状态？
健康
轻度亚健康
中度亚健康
重度亚健康
不健康（疾病）
29.对于在生活、工作和学习中发生在自己身上的不愉快事情,您能妥善地处理好吗?
根本不能
很少可以
有时可以
多数可以
完全可以
30.您对自己在社会中的人际关系满意吗?
很不满意
较不满意
一般
比较满意
非常满意
31.您对自己在生活、工作和学习中的表现满意？
很不满意
较不满意
一般
比较满意
非常满意
32.您能够较快地适应新的生活、工作和学习环境吗?
根本不能
很少可以
有时可以
多数可以
完全可以
33.您和亲朋好友经常保持联系(如互相探望、电话问候、通信等)吗?
从不联系
联系很少
有时联系
联系较多
一直联系
34.您有可以与您分享快乐和忧伤的朋友吗?
根本没有
比较少
一般
比较多
非常多(五个以上)
35.与您关系密切的同事、同学、邻居、亲戚或朋友多吗?
根本没有
比较少
一般
比较多
非常多(五个以上)
36.需要帮助时,家人、同事或朋友会给予您物质或情感上的支持或帮助吗?
根本不会
很少会
有时会
多数会
总是这样
37.遇到困难时,您会主动寻求他人的支持和帮助吗?
根本不会
很少会
有时会
多数会
总是这样
38.您认为自己的社会健康(如人际关系、社会交往等方面)处于什么状态？
健康
轻度亚健康
中度亚健康
重度亚健康
不健康（疾病）
39.您认为自己的总体健康(包括躯体、心理、社会健康三方面)处于什么状态？
健康
轻度亚健康
中度亚健康
重度亚健康
不健康（疾病）

正向评分条目包括第1到3题、第13到19题和第26到39题，其重新评分与原始分相同，为1-5分;反向评分条目包括第4至12题和第20至25题，其重新评分等于6减原始评分。除四个亚健康总体评价条目（一定要注意这一点）外，各维度所含条目的得分之和为该维度的原始粗分 (如下分别标记为P1. P2, P3. P4, M1, M2. M3. S1. S2);各子量表所含维度的得分之和为该子量表的原始粗分(分别标记为PS, MS. SS );三个子量表的得分之和为总量表的原始粗分(标记为GS)，得分越高表示健康状况越好。生理亚健康、心理亚健康、社会亚健康子量表分和SHMS V 1.0量表总分的理论最高分分别为 70, 60, 45, 175;理论最低分分别为14, 12, 9, 35。为方便理解和比较，将维度、子量表及量表的原始粗分转换为百分制得分，采用转化分进行统计和分析。转化分=（原始分－理论最低分）/（理论最高分－理论最低分）×100。以下常模中对亚健康及子量表亚健康的分析均使用转化分（一定要注意这一点）。

全国城镇居民常模调查样本：
采用多阶段分层抽样方法，第一阶段按照中国六大行政区划，每个地区随机抽取一个省市，分别选择华南（广东省）、东北（黑龙江省哈尔滨市）、西南（四川省）、华北（天津市）、西北（甘肃省兰州市）、华东（安徽省）六个省市；第二阶段在每个省（或市）内考虑地理位置和经济发展水平进行城市分层（分为2~4层），每层内随机抽取1~2个城市；第三个阶段在每个选中城市内按便利抽样抽取1~3个街道；第四阶段在选中的街道内随机抽取1~2个居委会；最后在每个居委会按照性别和年龄（14~24，25~34，35~44，45~54，55~）分层以保证调查对象的代表性。于2012年6月~2018年10月对调查点内满足年龄≥14岁、在城镇常住时间半年以上且自愿参与调查的居民进行现况调查。
本次调查共发放问卷17339份，回收有效问卷15066份，有效回收率为86.89%。其中，男性7103例（47.1%），女性7963例（52.9%）；年龄在14~89岁之间，平均为40.67±16.40岁。汉族人口14303例（94.9%），少数民族702例（4.7%）。



参考文献：
陆艳. 广东省城镇居民亚健康状况及其影响因素研究[D].南方医科大学,2013.
许军,薛允莲,刘贵浩,冯叶芳,许梦瑶,谢娟,王晓辉,陈孝谋,蒋丽洁.中国城镇居民亚健康评定量表的常模构建[J].南方医科大学学报,2019,39(03):271-278.