从20世纪70年代以来,枯竭(burnout)一直是现代心理学研究的热点问题。1974年,Freudenberger首先提出枯竭的概念,认为枯竭是一种容易在工作情境中出现的情绪耗竭症状,当工作本身对个体的能力、精力及资源过度要求时容易导致情绪衰竭、筋疲力尽,即职业枯竭。Maslach 等人针对教师、护士、社会工作者等专业助人职业提出枯竭的三维度理论模型,认为枯竭是个体在工作中面对持续的情绪及人际应激源而产生的一种心理综合征,包括情绪衰竭(emotional exhaustion)、非人性化(depersonalization)和个人成就感降低(reduced personal accomplishment)三个维度。Schaufeli 和 Enzmann 结合枯竭的状态特征和过程特征提出综合定义,认为枯竭是一种由工作引起的持续的负性状态,主要特征是衰竭,伴有自我效能感降低、动机水平下降、痛苦感以及逐渐在工作中表现出非建设性的态度和行为。职业枯竭不仅源于工作量过大,也源于付出与回报之间的差距。陷入枯竭状态的个体不但出现慢性疲劳等躯体症状、焦虑抑郁等负性情绪,还表现为工作热情减低和工作品质下降。

Geldard 认为,枯竭是心理咨询与治疗职业不可避免的一项副产品。他认为,心理咨询与治疗专业人员的枯竭是对咨询关系应激的结果。咨询关系是一种不平衡的关系,专业人员所做的很多都是给予,而来访者所做的很多都是索取,这种互动过程极易导致专业人员出现情感耗竭。心理咨询与治疗专业人员也是普通平凡的人,同样面临压力与挑战,遭遇矛盾与冲突,在咨询与治疗过程中难免被来访者的负面情绪和负性事件冲击,特别是当与来访者的价值观念强烈冲突时,专业人员仍要保持对来访者的接纳与理解,都构成对心理咨询与治疗专业人员严峻的考验。

中国心理咨询与治疗专业人员枯竭量表包括情绪压力、成就感降低、身心疲惫和机构支持感降低四个维度,32个项目均具有鉴别度,量表内部一致性系数为0.88,分半信度为0.86,间隔三周重测信度为0.898(P<0.01),与MBI枯竭量表效度检验为0.971(P<0.01),适用于测查中国专业人员枯竭水平。

中国心理咨询与治疗专业人员枯竭量表(Chinese Burnout Inventory for professional staff in counseling and psychotherapy)

下面的句子描述您在日常工作中可能出现的一些感受和情形。请仔细阅读,选择最符合您实际情况的选项,回答都没有对错之分。

1 完全不同意,2 不同意,3 稍微不同意,4 不知道,5 稍微同意,6 同意,7 完全同意

1.咨询治疗工作让我感觉身心疲惫。
2.下班的时候我感觉精疲力竭
3.早晨起来想到不得不又去咨询治疗,我感觉非常累。
4.我能非常有效地处理来访者的有关问题。
5.咨询治疗工作让我有快要崩溃的感觉。
6.我觉得我的咨询治疗对他人的生活有积极的影响。
7.从事咨询治疗工作以来,我对来访者越来越冷淡了。
8.我在咨询治疗工作中有很强的挫折感。
9.在咨询治疗中直接与人打交道让我觉得压力太大。
10.与来访者密切合作之后,我感到精神愉悦。
11.我在咨询治疗中做了很多有价值的事。
12.在咨询治疗中我有一种实在无能为力的感觉。
13.我觉得来访者因为他们遇到的某些问题而责怪我。
14.一天里有太多的工作要做。
15.我个人的生活受到咨询治疗工作的困扰。
16.在咨询治疗中我要隐藏自己的不足与缺陷。
17.通常我带着快乐和期待的心情等待来访者的到来。
18.工作的体制需要改变,但是我没有力量去改变它。
19.我越来越不能体会来访者的情感。
20.我感到精力充沛,身体强健。
21.我没有足够的时间给予家庭和朋友,因为咨询治疗占据了我太多的精力。
22.我必须时刻保持忍耐和谨慎,以免偏离所在咨询机构的工作规则。
23.我认同咨询治疗工作的价值和意义。
24.在咨询治疗中,我经常希望尽快结束。
25.我因为不能处理工作中的所有问题而感到无助。
26.在生活中,我感到容易被激怒。
27.咨询机构能给我提供足够的督导。
28.我有足够的继续学习和培训的机会。
29.机构的特殊要求(如限制次数、开药等)常使我在咨询治疗中左右为难。
30.咨询治疗时我常会想起与咨询治疗无关的工作。
31.这段时间我接待太多的来访者,使我有些透不过气来。
32.这段时间我接待太复杂的个案,让我觉得非常难缠。