突发公共卫生事件(可简称突发事件)是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。很明显,新冠肺炎感染的肺炎属于突发公共卫生事件。
突发事件发生时,情绪问题最为突出,居各类问题的第一位,其中焦虑、抑郁和愤怒较为普遍。
以下是突发事件时的情绪异常表现:
疑病心理:一些人在突发事件时,内心充斥怀疑和不安,对自身健康状况或身体某一部分功能过分关注,如过度关注体温。疑病性关注虽未达到妄想(可理解为凭空猜想)的程度,但不能摆脱对罹患躯体疾病的担忧,医生对疾病的解释或客观检查,常不足以消除患者的固有成见。尤其出现一些躯体化反应,如咽喉疼痛、气短咳嗽、睡眠不佳、体温波动大时,则往往加重这种心理。
建议:依靠科学,相信医生,正确了解、预防和应对,做到心中有数。
恐慌心理:恐惧,是一种基本的情绪状态,是企图摆脱或逃避某种情境而又苦于无能为力的情感体验,也就是人们通常所说的害怕。每个人都有其特定到所惧怕的事物或情景,其中有普遍惧怕的,例如惧怕雷电、火灾、地震、重病、高考,以及失去爱人、父母、亲朋好友等等。当面临所恐惧的物体或处境时,人们会出现显著的焦虑。
建议:只要认真做好防护,就不必再有更多的担心(当年的SARS我们不也战胜了吗?)。突发事件发生时,不轻信传言。在媒体手段越来越多的情况下,不要因为报道的频繁就认为事件有多可怕,频繁报道的目的是引起大家的重视,没有必要因此产生恐慌心理。
焦虑心理:焦虑心理与恐惧情绪相近,恐惧是面临危险时发生的,而焦虑是一种内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快情绪。焦虑发生在危险或不利情况来临之前,焦虑是指向未来的,呈高度警觉状态。应激状态(由危险的或出乎意料的外界情况的变化所引起的一种情绪状态)下的焦虑多表现为精神性焦虑,如无明确对象的游移不定的广泛性紧张不安、焦虑、烦躁,经常提心吊胆、不安的预感,高度的警觉状态、容易激动。
建议:焦虑症患者性格多有些自卑、易于紧张、恐惧,对困难估计过分,患得患失、惶惶不安、依赖性强,对自身躯体和内脏情况过分关注。应该自己去认识公共卫生事件,提高自知力,也对自己的不良个性有自知之明,这样,就能以理性的态度对环境作出健全的反应。可以通过睡前烫脚、喝牛奶、听音乐等办法来缓解焦虑、失眠问题。
抑郁心理:抑郁心理常在突发事件后出现。突发事件通过应激机制增加了抑郁发生的危险,应激的强度不仅取决于突发事件的性质,更取决于人格特征、认知评价和应对方式。抑郁情绪表现为过度关注疫情报告,无意与外界的人和事进行沟通;持久的情绪低落、忧郁、失去愉快感;悲观、失望、厌世而不能自拔;说话声调平淡,时时发出叹息,甚至流泪哭泣;常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍;主动与外界隔绝,或独居家中、宿舍里,或在工作时不能集中注意力。
建议:阅读有益读物,积极从事体育锻炼,参加文娱活动,观看使人开怀大笑的演出等都可缓解此症。善于心理自救者常选择合理的方式来宣泄心中的苦痛:一是理智性地合理宣泄,如对自己的至亲好友诉说心中的委屈和痛苦,或者自己跟自己倾吐,诉诸文字,让心中的苦水流泄出来。二是情感性的合理宣泄,在适当场合,大哭一场,大叫一番,任怒火喷发,这也是智者和强者所为,因为这是陷入极度心理困境的即时性的最佳自救策略。
强迫心理:有些人频繁洗手、测量体温每日达三四十次,总担心从外界或与别人接触后会感染上病毒,这种强迫动作是在难以抑制的意向影响下发生的,明知不合理、不必要、但自己无法控制。洁癖就是一种公共卫生事件尤其是急性传染病流行时期很容易形成的强迫性行为。
建议:可以采用分散注意力的方法。面对急性传染病造成的心理压力,要特别注意勿采取否认、回避、退缩等不良应对方式。特别注意要建立良好的生活习惯,注意良好的饮食,不要试图通过使用烟酒来缓解紧张情绪。
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参考文献:
王一牛, 罗跃嘉. 突发公共卫生事件下心境障碍的特点与应对[J]. 心理科学进展, 2003, 11(4):387-392.
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