心理咨询中的阻抗问题

心理咨询的过程，其实是一个冲破阻抗的过程。这里说的阻抗是广义上的阻抗概念。

卡瓦纳认为来自求助者的阻力主要原因有三个：
1．成长必然带来某种痛苦。例如：求助者可能需要转变成一个独立自主的人、可能需要承认自己在欺骗自己、可能需要面对一种痛苦的抉择。
2．行为的失调是机能性的。例如以患病为代价换来丈夫的关心，担心症状一旦去除就必须面对学习上的竞争。例如饮酒过度只是为了掩盖其工作上的失败、婚姻中的不幸等。
3．求助者可能带有某种反抗心理咨询的动机。例如咨询只是为了寻求肯定或声讨某人，或想证实自己与众不同或咨询师对自己也无能为力，或是并无发自内心的求助动机。

阻抗的表现形式：首先是讲话程度上的阻抗；其次是讲话内容上的阻抗；第三是讲话方式上的阻抗；第四是咨询关系上的阻抗。

其中，讲话方式上的阻抗的具体表现形式有：
“心理外归因”，指求助者将其某种心理冲突与矛盾的原因完全归结于外界作用的结果，而回避从其自身的角度加以认识。
“健忘”，指求助者在谈论感到焦虑和精神痛苦的议题时所表现出的遗忘现象。
“顺从”，指求助者对咨询师所讲的每一句话都表示绝对赞同和服从，使后者无法深入了解其内心世界。
“控制话题”，指求助者在会谈中，一味要求咨询师讲自己感兴趣的话题，而回避自己不愿谈论的话题。
“最终暴露”，指求助者故意在咨询会谈的最后时刻才讲出某些重要事件，使咨询师感到措手不及，从而借以表达他对心理咨询的某种抵抗。

注意事项
1．不要认为咨询会谈中处处有阻抗，不可 “草木皆兵”，不能认为求助者是有意识地给咨询设置障碍。在咨询过程中咨询师对求助者要做到通情达理、关注与理解，尽可能创造良好的咨询气氛，解除求助者的顾虑，使对方能够开诚布公地谈论自己的问题。
2．要意识到求助者的阻抗原因可能是多种多样的，并进行正确分析，有的来自心理问题本身，有的与求助者的人格特点有关。
3．一旦咨询师确认咨询中出现了阻力，咨询师可以把这种信息反馈给求助者，但这种信息反馈一定要从帮助对方的角度出发，并以诚恳的态度，以与对方共同探讨问题的态度向对方提出这一问题。

应付阻抗的主要目的在于解释阻抗，了解阻抗产生的原因，以便最终超越这种阻抗，使咨询取得进展。战胜阻抗，不仅是咨询师和来访者（求助者）关系的进步，更是来访者改变和成长的开始。